Cytoxan 19

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Cytoxan (ciclofosfamida) - indicaciones y dosificación y el uso de las enfermedades malignas CYTOXAN, aunque es eficaz solo en tumores malignos susceptibles, se utiliza más frecuentemente de manera conjunta o secuencialmente con otros fármacos antineoplásicos. Los siguientes tumores malignos son a menudo susceptibles de tratamiento CYTOXAN: linfomas malignos (etapas III y IV del sistema de clasificación de Ann Arbor), linfoma de Hodgkins. Mieloma múltiple. Leucemias: La leucemia linfocítica crónica, leucemia mieloide crónica (por lo general es ineficaz en crisis blástica aguda), leucemia mielógena aguda y monocítica, linfoblástica aguda (células madre) leucemia en los niños (Cytoxan dada durante la remisión es efectiva para prolongar su duración). La micosis fungoide (enfermedad avanzada). Neuroblastoma (enfermedad diseminada). El adenocarcinoma de ovario. Retinoblastoma. El carcinoma de mama. La biopsia probada síndrome nefrótico en ChildrenCYTOXAN es útil en casos cuidadosamente seleccionados de la biopsia probadas síndrome nefrótico en niños, pero no debe utilizarse como tratamiento primario. En los niños cuya enfermedad no responde adecuadamente a la terapia adrenocorticosteroide apropiado o en los que la terapia adrenocorticosteroide produce o amenaza con producir efectos secundarios intolerables, CYTOXAN puede inducir una remisión. CYTOXAN no está indicado para el síndrome nefrótico en adultos o para cualquier otra enfermedad renal. Dosis y vía de administración Adultos y niños Cuando se utiliza como la única terapia farmacológica oncolítico, el curso inicial de Cytoxan para los pacientes con ninguna deficiencia hematológica por lo general se compone de 40 a 50 mg / kg por vía intravenosa en dosis divididas durante un período de 2 a 5 días. Otros regímenes intravenosos incluyen 10 a 15 mg / kg administradas cada 7 a 10 días o 3 a 5 mg / kg dos veces por semana. dosificación CYTOXAN oral es por lo general en el rango de 1 a 5 mg / kg / día tanto para la dosificación inicial y de mantenimiento. se ha informado de muchos otros regímenes de CYTOXAN intravenosa y oral. Las dosis deben ser ajustadas de acuerdo con la evidencia de actividad antitumoral y / o leucopenia. El recuento total de leucocitos es una guía buena, el objetivo de regular la dosis. disminuciones transitorias en el total de células blancas de la sangre cuentan a 2000 células / mm 3 (siguientes cursos de corta duración) o la reducción más persistente a 3000 células / mm 3 (con la terapia continua) son tolerados sin grave riesgo de infección si no hay granulocitopenia marcada. Cuando CYTOXAN está incluido en los regímenes citotóxicos combinados, puede ser necesario reducir la dosis de CYTOXAN, así como la de los otros medicamentos. CYTOXAN y sus metabolitos son dializable Aunque hay probablemente diferencias cuantitativas, dependiendo del sistema de diálisis que se utiliza. Los pacientes con función renal alterada pueden presentar algunos cambios medibles en los parámetros farmacocinéticos del metabolismo CYTOXAN, pero no hay evidencia consistente y consecuente necesidad de modificar la dosis CYTOXAN en pacientes con deterioro de la función renal. La biopsia probada síndrome nefrótico en niños Una dosis orales de 2,5 a 3 mg / kg al día durante un período de 60 a 90 días se recomienda. En los hombres, la incidencia de oligospermia y azoospermia aumenta si la duración del tratamiento CYTOXAN supera los 60 días. El tratamiento más allá de 90 días aumenta la probabilidad de la esterilidad. terapia adrenocorticosteroide puede estrecharse y se interrumpió durante el curso de la terapia CYTOXAN. Ver Precauciones relativas a la vigilancia hematológica. Preparación y manipulación de productos farmacológicos parenterales deben ser inspeccionados visualmente para detectar partículas y decoloración antes de su administración, siempre que la solución y el envase lo permitan. Añadir el diluyente al vial y agitar vigorosamente para disolver. Si el polvo no se disuelve inmediatamente y completamente, es aconsejable permitir que el vial en reposo durante unos pocos minutos. Use la cantidad de diluyente se muestra a continuación para constituir el producto: Para CYTOXAN inyección directa deben estar preparados para uso parenteral mediante la adición de 0,9 solución estéril de cloruro sódico. Soluciones de CYTOXAN se pueden inyectar por vía intravenosa, intramuscular, intraperitoneal, intrapleural o si constituida por la adición de 0,9 solución de cloruro sódico estéril. Para la infusión CYTOXAN puede prepararse para uso parenteral mediante infusión utilizando cualquiera de los métodos siguientes: CYTOXAN constituida con 0,9 de cloruro de sodio estéril puede ser infundido sin dilución adicional. CYTOXAN constituida con 0,9 de cloruro de sodio estéril puede ser infundido siguiente dilución adicional en el siguiente: Sodio inyección de lactato, USP (1/6 lactato de sodio molar) de polvo estéril CYTOXAN puede prepararse para uso parenteral mediante infusión mediante la adición de agua estéril para inyección, USP. CYTOXAN, constituida en agua, es hipotónica y no debe ser inyectado directamente. Antes de la infusión, las soluciones de polvo estéril constituidas en agua estéril para inyección, USP debe diluirse en una de las siguientes: Estabilidad de sodio Inyección de lactato, USP (1/6 lactato de sodio molar) de Constituido Parenteral Soluciones CYTOXAN (preparado para ya sea directamente inyección o infusión) es química y físicamente estable durante 24 horas a temperatura ambiente o durante seis días en el refrigerador que no contiene ningún conservante antimicrobiano y por lo tanto se debe tener cuidado para asegurar la esterilidad de las soluciones preparadas. Las osmolaridades de soluciones de CYTOXAN constituidos con agua y 0,9 de solución de cloruro de sodio estéril se encuentran en la siguiente tabla: CYTOXAN y diluyente de 5 ml de agua por 100 mg de ciclofosfamida (anhidro) 5 ml 0,9 solución estéril de cloruro sódico por 100 mg de ciclofosfamida (anhidro) isotónica 0,9 solución estéril de cloruro sódico tiene una osmolaridad de 289 mOsm / L. Para preparaciones líquidas extemporáneas Administración Oral de Cytoxan para la administración oral pueden prepararse disolviendo CYTOXAN en Aromatic Elixir, N. F. Tales preparaciones deben ser almacenados bajo refrigeración en recipientes de vidrio y se usan dentro de los 14 días. Cómo se suministra CYTOXAN contiene monohidrato de ciclofosfamida y se suministra en viales de uso de una sola dosis. CYTOXAN (ciclofosfamida para inyección, USP). Patente de EE. UU. nº 4.537.883 vial de 500 mg, 1 cartón de 1,0 g vial, cartón de 1 2,0 g vial, cartón de 1 viales almacenar en o por debajo de 77 C). Durante el transporte o el almacenamiento de los viales CYTOXAN, influencias de temperatura pueden dar lugar a la fusión del ingrediente activo, ciclofosfamida. Los viales que contienen la sustancia fundida se pueden diferenciar visualmente. ciclofosfamida derretido es un líquido viscoso transparente o amarillento que normalmente se encuentra como una fase conectada o en gotas en los viales afectados. No utilizar los viales CYTOXAN si hay signos de fusión. CYTOXAN tabletas, comprimidos de 25 mg y 50 mg, CYTOXAN, son comprimidos de color blanco con manchas azules que contienen 25 mg y 50 mg de ciclofosfamida (anhidro), respectivamente. Tabletas CYTOXAN (ciclofosfamida, tabletas USP). 50 mg, 100 botellas de 25 mg, botellas de 100 tabletas a o por debajo de 77 C). Procedimientos para la manipulación y eliminación de los medicamentos contra el cáncer adecuada deben ser considerados. Una serie de pautas sobre este tema han sido publicadas. 1-8 No hay acuerdo general de que todos los procedimientos recomendados en las directrices son necesarias o apropiadas. Para minimizar el riesgo de la exposición cutánea, siempre use guantes impermeables al manipular los viales que contienen polvo estéril para inyección, CYTOXAN o botellas que contienen tabletas CYTOXAN. Esto incluye todas las actividades de manejo en entornos clínicos, farmacias, almacenes, y la configuración de atención médica a domicilio, incluyendo durante el desembalaje y la inspección, el transporte dentro de una instalación, y la preparación y administración de la dosis. Todos los derechos reservados - Copyright DrugLib. com 2006-2015