Capoten 7

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Hipertensión CAPOTEN (tabletas de captopril, USP) está indicado para el tratamiento de la hipertensión. CAPOTEN puede utilizarse como terapia inicial para pacientes con función renal normal, en las que el riesgo es relativamente bajo. En pacientes con insuficiencia renal, especialmente aquellos con enfermedad vascular del colágeno. captopril debe reservarse para pacientes hipertensos que, o bien han desarrollado efectos secundarios inaceptables a otros medicamentos, o no han respondido satisfactoriamente a las combinaciones de fármacos. CAPOTEN es eficaz por sí solo y en combinación con otros agentes antihipertensivos, especialmente thiazidetype diuréticos. efectos de captopril y tiazidas reductor de la presión arterial son aproximadamente aditivos. Insuficiencia cardíaca CAPOTEN está indicado en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva generalmente en combinación con diuréticos y digitalis. El efecto beneficioso de captopril en la insuficiencia cardíaca no requiere la presencia de la digital, sin embargo, la experiencia ensayo clínico más controlada con captopril ha estado en los pacientes que recibieron la digital, así como el tratamiento diurético. Disfunción ventricular izquierda luego del infarto de CAPOTEN está indicado para mejorar la supervivencia después de un infarto de miocardio en pacientes clínicamente estables con disfunción ventricular izquierda se manifiesta como una fracción de eyección 40 y para reducir la incidencia de la insuficiencia cardíaca y las hospitalizaciones posteriores para la insuficiencia cardíaca congestiva en estos pacientes. Nefropatía diabética CAPOTEN está indicado para el tratamiento de la nefropatía diabética (proteinuria 500 mg / día) en pacientes con diabetes de tipo I de insulina dependientes mellitus y la retinopatía. CAPOTEN disminuye la tasa de progresión de la insuficiencia y el desarrollo de los resultados clínicos adversos graves (muerte o necesidad de trasplante renal o diálisis) renal. Al considerar el uso de CAPOTEN, cabe señalar que en los ensayos controlados inhibidores de la ECA tienen un efecto sobre la presión arterial que es menor en pacientes de raza negra que en los no negros. Además, los inhibidores de la ECA (para los cuales se dispone de datos suficientes) producen una mayor tasa de angioedema en negro que en pacientes de otras razas (ver ADVERTENCIAS. Cabeza y Cuello angioedema intestinal y angioedema). Dosis y administración CAPOTEN se deben tomar una hora antes de las comidas. La dosis debe ser individualizada. Hipertensión La iniciación de la terapia requiere la consideración de reciente tratamiento con fármacos antihipertensivos, el grado de elevación de la presión arterial, la restricción de sal, y otras circunstancias clínicas. Si es posible, interrumpir el anterior régimen de fármaco antihipertensivo pacientes durante una semana antes de comenzar CAPOTEN. La dosis inicial de CAPOTEN (tabletas de captopril, USP) es de 25 mg b. i.d. o t. i.d. Si no se ha logrado una reducción satisfactoria de la presión arterial después de una o dos semanas, la dosis se puede aumentar a 50 mg b. i.d. o t. i.d. la restricción de sodio concomitante puede ser beneficioso cuando CAPOTEN se utiliza solo. La dosis de CAPOTEN en la hipertensión no suele superar los 50 mg t. i.d. Por lo tanto, si la presión arterial no se ha controlado satisfactoriamente después de una a dos semanas con esta dosis, (y el paciente no está recibiendo un diurético), una dosis modesta de un diurético tipo tiazida (por ejemplo, hidroclorotiazida, 25 mg al día), debe añadirse. La dosis de diuréticos puede aumentar a intervalos de una a dos semanas hasta que se alcanza la dosis más alta antihipertensivo habitual. Si CAPOTEN se ponga en marcha en un paciente que ya está recibiendo un diurético, terapia CAPOTEN debe iniciarse bajo estrecha supervisión médica (véase Advertencias y precauciones. Interacciones con otros medicamentos con respecto a la hipotensión), con dosis y titulación de CAPOTEN como se señaló anteriormente. Si se requiere una mayor reducción de la presión arterial, la dosis de CAPOTEN se puede incrementar a 100 mg b. i.d. o t. i.d. y luego, si es necesario, para 150 mg b. i.d. o t. i.d. (Mientras se continúa el diurético). La dosis habitual es de 25 a 150 mg b. i.d. o t. i.d. Una dosis diaria máxima de 450 mg CAPOTEN no debe superarse. Para los pacientes con hipertensión grave (por ejemplo, acelerada o hipertensión maligna), cuando la interrupción temporal de la terapia antihipertensiva actual no es práctico o conveniente, o cuando se indica la titulación rápida a niveles más normotensos presión arterial, diuréticos se debe continuar, pero otra medicación antihipertensiva se detuvo y dosis CAPOTEN inició puntualmente a las 25 mg bid o t. i.d. bajo estricta supervisión médica. Cuando necesario por los pacientes estado clínico, la dosis diaria de CAPOTEN puede incrementarse cada 24 horas o menos bajo supervisión médica continua hasta que se obtiene una respuesta de la presión arterial satisfactoria o se alcance la dosis máxima de CAPOTEN. En este régimen, la adición de un diurético más potente, por ejemplo, furosemida, también puede ser indicada. Los betabloqueantes también se pueden usar junto con la terapia CAPOTEN (ver precauciones. DRUG interacciones), pero los efectos de los dos fármacos son menos de aditivo. La falta de Iniciación corazón de la terapia requiere la consideración de la terapia diurética reciente y la posibilidad de pérdida de sal / volumen severa. En los pacientes con ya sea la presión arterial normal o baja. que han sido tratados vigorosamente con diuréticos y que puede ser hiponatremia y / o hipovolémico. una dosis inicial de 6,25 mg o 12,5 t. i.d. puede minimizar la magnitud o la duración del efecto hipotensor (ver advertencias. hipotensión) para estos pacientes, la titulación de la dosis diaria usual entonces puede ocurrir dentro de los próximos días. Para la mayoría de los pacientes la dosis diaria inicial habitual es de 25 mg t. i.d. Después de una dosis de 50 mg t. i.d. se alcanza, nuevos aumentos de dosis debe ser retraso, cuando sea posible, durante al menos dos semanas para determinar si se produce una respuesta satisfactoria. La mayoría de los pacientes estudiados han tenido una mejoría clínica satisfactoria a 50 o 100 mg t. i.d. Una dosis máxima diaria de 450 mg de CAPOTEN no debe superarse. CAPOTEN generalmente se debe utilizar en combinación con un diurético y digitalis. La terapia CAPOTEN debe iniciarse bajo supervisión médica muy cerca. Disfunción ventricular izquierda tras un infarto de miocardio La dosis recomendada para el uso a largo plazo en pacientes después de un infarto de miocardio es una dosis de mantenimiento de 50 mg de destino t. i.d. La terapia puede iniciarse tan pronto como tres días después de un infarto de miocardio. Después de una sola dosis de 6,25 mg, terapia CAPOTEN debe iniciarse a 12,5 mg t. i.d. CAPOTEN entonces debe aumentarse a 25 mg t. i.d. durante los próximos días y en una dosis objetivo de 50 mg t. i.d. durante las próximas semanas como tolerada (ver Farmacología clínica). CAPOTEN se puede utilizar en los pacientes tratados con otras terapias post-infarto de miocardio, por ejemplo, trombolíticos, aspirina, bloqueadores beta. Nefropatía diabética La dosis de CAPOTEN recomienda para el uso a largo plazo para el tratamiento de la nefropatía diabética es de 25 mg t. i.d. Otros antihipertensivos tales como diuréticos, bloqueadores beta. agentes de acción central o vasodilatadores se pueden usar en conjunción con CAPOTEN si se requiere tratamiento adicional para promover la presión arterial. Ajuste de la dosis en la insuficiencia renal Debido CAPOTEN se excreta principalmente por los riñones, las tasas de excreción se reduce en pacientes con insuficiencia renal. Estos pacientes necesitarán más tiempo para alcanzar los niveles de captopril en estado estacionario y alcanzarán niveles de estado estacionario más altos para una dosis diaria dado que los pacientes con función renal normal. Por lo tanto, estos pacientes pueden responder a dosis menores o menos frecuentes. En consecuencia, para los pacientes con insuficiencia renal significativa, la dosis diaria inicial de CAPOTEN debe reducirse, y los incrementos más pequeños utilizada para la titulación, que debe ser bastante lento (de uno a intervalos de dos semanas). Después de que el efecto terapéutico deseado se ha logrado, la dosis debe ser lentamente-titula para determinar la dosis eficaz mínima. Cuando se requiere un tratamiento diurético concomitante, un diurético de asa (furosemida, por ejemplo), en lugar de un diurético tiazida, se prefiere en pacientes con insuficiencia renal grave. (Ver ADVERTENCIAS. Reacciones anafilactoides durante la exposición de la membrana y precauciones. Hemodiálisis.) Cómo se suministra CAPOTEN (Captopril Tablets, USP) Botellas contiene un desecante-carbón. La tableta de 12,5 mg es un óvalo biconvexos con un bisect parcial bar El comprimido de 25 mg es un cuadrado redondeado biconvexa con una barra quadrisect los 50 y 100 mg comprimidos son ovales y biconvexos con una barra bisect. Todos los comprimidos de captopril son blancas y pueden presentar un ligero olor sulfuroso. Almacenamiento No almacenar por encima de 30 F). Mantenga botellas bien cerradas (protegerlo de la humedad). Fabricado y distribuido por: Par Pharmaceutical Companies, Inc. Spring Valley, NY 10977. Revisado: June el año 2015 Esta monografía ha sido modificado para incluir el nombre genérico y de marca en muchos casos. La última revisión RxList: 07/07/2015