Thursday, 1 September 2016

Decadron 64






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This preparacin Puede Ser directly administrada del frasco-ampolla o jeringa prellenada de la Mezcla pecado o dilucin. Sí se you prefer, PUEDE agregarse un Inyeccin de cloruro de sodio o dextrosa Inyeccin de, o sangre compatible para tranfusin pecado prdida de Potencia, y administrarse por goteo intravenoso. Las Soluciones utilizadas para administracin intravenosa o alcalde dilucin of this Producto, Deben Ser Libres de Conservadores Cuando Se las Emplea en recin Nacidos, especialmente en prematuros. CUANDO SE DECADRON Inyectable de Agrega A una solucin para infusin, la Dębe Mezcla Ser USADA Dentro De las 24 horas, Ya Que ESTE TIPO infusiones de soluciones Para no contienen Conservadores. Deben observarse las Tcnicas de asepsia: habituales. Inyeccin intravenosa o intramuscular: La Dosis Inicial habituales de Decadron inyectable Puede del Variar de 0,5 mg a 20 mg por da, de Acuerdo a la illness especifca Que Tratada mar. Generalmente la dosis parenterales hijo de 13 a 12 De La Dosis administrada por vía oral CADA 12 horas. Sin embargo, en Casos Severos agudos o de Riesgo de muerte en sí de han empleado dosis Superiores a las Recomendadas habitualmente. En Estas Circunstancias, se Dębe Tener en Cuenta Que la Velocidad de absorcin por va intramuscular es ms lenta. VARIABLES DE LOS REQUERIMIENTOS DE DOSIFICACION SON Y DEBEN INDIVIDUALIZARSE EN BASE A LA ENFERMEDAD QUE SE trar Y LA RESPUESTA DEL PACIENTE. Si la droga se suspende LUEGO De que ha Sido adminstrada Durante ms de UNOS Pocos das, se Recomienda Abandonar el Tratamiento en forma gradual Antes que Detener la administracin en forma abrupta. En Caso de Emergencias, la dosis habitual es de 1 ml a 5 ml (4 mg a 20 mg) IV o IM (en Caso de choque Como utilizar Solamente VA IV). This dosis PUEDE repetirse Hasta Que se observe Una Respuesta Adecuada. Despus de la Mejora inicial, Deben repetirse dosis nicas de 0,5 ml a 1 ml (2 mg a 4 mg) segn necessary mar. La dosificacin diaria Se añaden Necesaria totales generalmente no excederse los 20 ml (80 mg), un cuarto de trastornos Severos. Cuando Se DESEA El efecto mximo constante, La Dosis Dębe repetirse una Intervalos de 3 4 horas, o administrarse Mediante goteo intravenoso lento. Las Inyecciones intravenosas e intramusculares se aconsejan para diseases agudas Cuando Se ha superado el estadio agudo, se Dębe sustituir por la terapia esteroide pronto Como el mar Posible bronceado oral. Shock (de orign hemorrgico, traumtico o quirrgico): La Dosis habituales es de 2 a 6 mg / Kg de peso corporal administrado en Una Sola inyeccin intravenosa. This PUEDE repetirse es 2 a 6 horas SI EL Persiste choque. Como alternativa, DECADRON Inyectable SE ADMINISTRA es 2 a 6 mg / Kg de peso corporal en Una Sola inyeccin intravenosa SEGUIDA INMEDIATAMENTE por La Misma dosis En Una infusin intravenosa. El Tratamiento Con DECADRON Inyectable es adyuvante de la ONU no reemplaza al Tratamiento convencional (ver PRECAUCIONES). La administracin de corticosteroides una dosis altas Dębe continuarse Solamente Hasta Que El Estado del Paciente sí Haya estabilizado y no hay habitualmente Durante ms de 48 a 72 horas. Edema cerebral: Asociado con tumor cerebral primario o metastsico, neurocuruga, dao cerebral, pseudomotor cerebral o preparacin preoperatoria de Pacientes con presin intracraneana aumentada, secundaria al tumor cerebral: Iniciar con 10 mg (2,5 ml) de DECADRON Inyectable en forma intravenosa, Seguido de 4 mg (1 ml) en forma intramuscular Cada 6 horas Hasta Que los sntomas del edema cerebral desaparezcan. La Respuesta genralmente se obser Entre 12 a 24 horas: La Dosis PUEDE reducirse despus de 2 a 4 das y gradualmente suspenderse Por un perodo de 5 a 7 das. Se Recomiendan dosis altas de DECADRON Inyectable para Iniciar el Tratamiento intensivo de Corto Plazo en el edema cerebral agudo con Compromiso de vida. Siguiendo el plan de dosis de Altas del cebador da de Tratamiento La dosis se reducirá en forma escalonada Hasta el 7 a 10 da de Tratamiento intensivo y subsecuentemente es Reducida o Dentro de los 7-10 das subsiguientes. Cuando Se Requiere Una terapia de mantenimiento Dębe cambiarse una DECADRON por VA Pronto Como Posible mar bronceado oral. Esquema de dosis altas Sugerido en el edema cerebral. Adultos Dosis Inicial 50 mg Cada 2 horas. 1 a 3 mg IV da 8 Cada 2 horas 1 a 3 da 8 mg IV CADA 2 Horas 4 DA 4 mg IV CADA 2 Horas 5 a 8 da 4 mg IV CADA 4 horas A partir del 8 de DA. Disminuir por reduccin Diaria de 4 mg. Nios (de 35 Kg Y ms) Dosis Inicial 25 mg IV 1 a 3 da 4 mg IV Cada 2 horas 4 DA 4 mg IV CADA 4 horas 5 a 8 da 4 mg IV CADA 6 horas A partir del 81 de DA. Dimsinur por reduccin Diaria de 2 mg. Nios (Que pesen Menos de 35 kg) Dosis Inicial 20 mg IV 1 a 3 da 4 mg IV Cada 3 horas 4 DA 4 mg IV CADA 6 Horas 5 a 8 da 2 mg CADA 6 horas A partir del 8 da. Disminuir por reduccin Diaria de 1 mg. Nota: Para Este rgimen de dosificacin, EL USO de la formulacin de alcalde Potencia del Producto, DESCARGA DECADRON (20 mg ml) Puede Ser ms conveniente. Para El Tratamiento paliativo de Pacientes con Tumores cerebrales recurrentes e inoperables: La terapia de mantenimiento Dębe Ser individualizada con DECADRON Inyectable o DECADRON Comprimidos. Puede Ser Eficaz Una dosis de 2 mg 2 3 Veces por da. Asociado con accidente cerebrovascular agudo (excluda la hemorrgia intracerebral): Dosis inicial de 10 mg (2,5 ml) de DECADRON Inyectable administrado por VA intravensa Seguido de 4 mg (1 ml) por vía intramuscular VA Cada 6 horas, de Durante 10 das. LUEGO, las dosis Deben Ser disminuida un cero Durante los Siguientes 7 das. Se Dębe prescribir La Dosis ms pequea Que controle el edema cerebral. Terapia COMBINADA: En trastornos alrgicos agudos de auto-limitados o baño exacerbaciones agudas de trastornos alrgicos crnicos (POR EJEMPLO rinitis alrgica aguda, Episodios agudos de asma bronquial alrgico estacional, urticaria medicamentosa, y dermatosis por contacto) se sugiere la siguiente dosificacin Que Combina la va parenteral con la va orales: 1 da uno o DOS ml. (4 a 8 mg.) De DECADRON por vía inyectable intramuscular. DOSIS DIARIA TOTAL: 4 8 comprimidos. 2 da 2 Comprimidos de 0,5 mg DECADRON. 2 veces por Da. DOSIS DIARIA TOTAL: 4 comprimidos. 3 da 2 Comprimidos de 0,5 mg DECADRON. 2 veces por Da. DOSIS DIARIA TOTAL: 4 comprimidos. 4 da 1 Comprimidos de 0,5 mg DECADRON. 2 veces por Da. DOSIS DIARIA TOTAL: 2 comprimidos. 5 da 1 Comprimidos de 0,5 mg DECADRON. 2 veces por Da. DOSIS DIARIA TOTAL: 2 comprimidos. 6 da 1 Comprimidos de 0,5 mg DECADRON. por da. DOSIS DIARIA TOTAL: 1 comprimido. 7 da 1 Comprimidos de 0,5 mg DECADRON. por da. DOSIS DIARIA TOTAL: 1 comprimido. 8 mdico da control. Inyeccin intraarticular, intralesional y en Tejidos Blandos: Las Inyecciones intraarticulares, y intralesional en Tejidos Blandos, se emplean habitualmente CUANDO las reas o Articulaciones afectadas se limitan a uno o DOS este sitios. ALGUNAS de las dosis nicas: habituales hijo: Sitio de Inyeccin: Articulaciones Grandes (. Ej Rodilla) Vol. de la Inyeccin (ml): 0,5 a 1 Cant. de Fosfato de Dexametasona (mg): 2 a 4 Sitio de Inyeccin: Bolsas serenosas vol. de Inyeccin (ml): 0,5 a 0,75 Cant. de Fosfato de Dexametasona (mg): 2 a 3 Sitio de Inyeccin: Vol Articulaciones pequeas (ej interfalángica temporomandibular.). de la Inyeccin (ml): 0,2 a 0,25 Cant. de Fosfato de Dexametasona (mg): 0,8 un Sitio de Inyeccin 1: Vainas tendinosas vol. de Inyeccin (ml): 0,1 a 0,25 Cant. de Fosfato de Dexametasona (mg): 0,4 a 1 Sitio de Inyeccin: Infiltraciones en Tejidos Blandos vol. de la Inyeccin (ml): 0,5 a 1,5 Cant. de Fosfato de Dexametasona (mg): 2 a 6 Sitio de Inyeccin: Ganglios vol. de Inyeccin (ml): 0,25 a 0,5 Cant. de Fosfato de Dexametasona (mg): 1 a 2 La Frecuencia De La ineyeccin en Vara de Una Vez Cada 3 a 5 das un Una Vez CADA 2 a 3 Semanas, dependiendo de la Respuesta al Tratamiento. Sndrome del distrés respiratorio en neonatos: Profilaxis prenatal. La Dosis Recomendada de DECADRON Inyectable es de 5 mg (1,25 ml) administrada por vía intramuscular va a madres las 12 horas Cada, completando la ONU ayuda total de 4 dosis. La administracin of this Dębe iniciarse preferentemente Entre las 24 Horas y los 7 das los antes de la Fecha del parto. Trastornos hidroelectrolticos Retencin de sodio Retencin de lquidos Insuficiencia cardaca congstiva en Pacientes susceptibles prdida de potasio alcalosis hipocalcmica hipertensina. Musculoesquelticos: Debilidad muscular, Miopata esteroide prdida de la masa muscular, osteoporosis Fractura de huesos largos patolgica Ruptura del tendn. Gastrointestinales: Ulcera con pptica Posible perforacin y hemorrgia Perforacin del intestino delgado y grueso, particularmente con inflmacin intestinal Pancreatitis Distensin abdominal ulcerativa esofagitis. Dermatolgicos: Dificultad en la cicatrizacin de Heridas Piel delgada frgil y delgada petequias y equimosis eritemas Aumento de la sudoracin Puede del suprimir las Reacciones a Las Pruebas cutneas ardor o prurito, especialmente en el rea perineal (despus de la inyeccin intravenosa) Otras Reacciones cutneas, cuentos Como dermatitis alrgica, urticaria, edema angioneurtico. Neurolgicos: Convulsiones Aumento De La presin intracraneana estafadores papiledema (pseudomotor cerebrales) generalmente Despus Del Tratamiento psquicos Vrtigo Cefalea Trastornos. Endocrinos: Irregularidades menstruales Desarrollo de estado cushingoide Detencin del Crecimiento en nios Falta de Respuesta de la corteza suprarrenal y pituitaria secundaria, particularmente Durante el stress, Como por Ejemplo, traumatismo, diseases o ciruga Disminucin de la tolerancia a los Carbohidratos Manifestaciones de la diabetes mellitus latente Aumento en los : requerimientos de insulina o hipoglucemiantes orales de Agentes en diabticos Hirsutismo. Oftlmicos: Catarata subcapsular posterior Aumento de la presin intraocular glaucoma Exoftalmos. Metablicos: Balance NEGATIVO de nitrgeno DEBIDO al catabolismo de las protenas. Cardiovasculares: Ruptura miocrdica LUEGO DE UN infarto de miocardio de Reciente (Ver PRECACUCIONES). Otros: Reacciones anafilctoides o por hipersensibilidad tromboembolismo Aumento de peso Aumento de apetito Nuseas Malestar general de Hipo. Los Siguientes Efectos colaterales ADICIONALES estn Relacionados con Una terapia corticosteroide parenteral Casos raros de ceguera, asociados con terapia intralesional Alrededor de la Cara y el crneo Hiperpigmentacin o hipopigmentacin Atrofia cutnea o subcutnea Absceso estril Inflamacin post inyeccin (posterior un intraarticular administracin la) Artropata de tipo de Charcot. Contraindicaciones: Infecciones fngicas sistmicas (Ver PRECAUCIONES) referidas a anfotericina B). Hipersensibilidad un sulfitos o un any Otro Componente of this medicacin (Ver PRECAUCIONES). Administracin de 'vacunas de virus vivos de (Ver PRECAUCIONES). DECADRON Inyectable Contiene bisulfito de sodio, bisulfito de la ONU Que PUEDE causar en ciertas personas susceptibles personajes Reacciones de tipo alrgico incluyendo sntomas anafilcticos, Peligrosos Para la Vida del Paciente o Episodios asmticos Menos Severos. Se desconoce la prevalencia total de de la sensibilidadal sulfito en la poblacin en general, Pero probablemente baja mar. La Sensibilidad al sulfito se obser ms frecuentemente en las Personas Que asmticas EN LAS ninguna asmticas. Los corticosteroides pueden exacerbar las Infecciones fngicas sistmicas Y Por lo Tanto ninguna Deben Ser utilizados ante La Presencia de cuentos Infecciones un Menos Que sean Necesarios para Controlar las Reacciones de la droga Debidas a la anfotericina B. Adems de han habido Casos en Los Que al USO concomitante de anfotericina B e hidrocortisona le sigui ONU agrandamiento e insuficiencia cardaca congestiva. Los Informes Publicados sugieren Una aparente Asociacin Entre el USO de corticosteroides y La ruptura de la Pared del ventrculo Izquierdo LUEGO DE UN infarto de miocardio Reciente de por lo del tanto, el Tratamiento Con corticoides Deben emplearse con gran precaucin en estos patients. Las medias y Dosis elevadas de cortisona e hidrocortisona pueden causar Aumento de la presin sangunea, retencin de sal y agua y Aumento en la excrecin de potasio. Estós Efectos raramente se Presentan Con Los Derivados sintticos excepto CUANDO hijo s empleados en dosis muy altas. Puede Ser Necesaria Una restriccin de sal en la dieta y Un suplemento de potasio. Todos los corticosteroides aumentan la excrecin de calcio. La insuficiencia suprarrenal secundaria inducida por la droga Puede Ser el resultado m De Una suspensin Demasiado rpida de los corticosteroides y atenuada Puede Ser Por una reduccin gradual de la dosis. Este tipo de insuficiencia Relativa PUEDE persistir meses despus de la terapia, por lo Cual es any situacin de estrés Durante Este perodo, se Dębe reinstituir la terapia con corticosteroides o la dosis real pueden necesitar Aumento de la ONU. Dado Que la secrecin de mineralocorticoide PUEDE deteriorarse, se Dębe Administrar en forma concomitante Sal y / o mineralocorticoide de la ONU. LUEGO DE UN Tratamiento Prolongado, la suspensin de los corticosteroides PUEDE dar por resultado m Los sntomas del sndrome de abstinencia de corticosteroides, incluyendo fiebre, mialgia, malestar general, artralgia y. ESTO PUEDE ocurrir en patients un pecado Evidencia de insuficiencia suprarrenal. DEBIDO una Que se han de la Observado, Menos frecuentemente, Reacciones anafilctoides en Pacientes Que recibieron terapia corticosteroide parenteral, se Deben Tomar las Medidas de precaucin adecuadas los antes de la administracin, especialmente Cuando El Paciente Tiene Una historia de alergia un Alguna droga. Est contraindicada la administracin de 'vacunas de virus vivos de, en individuals Que estn Recibiendo dosis inmunosupresoras de corticosteroides. Sí se administran vacunas 'virales o bacterianas inactivadas un individuals Que estn Recibiendo corticosteroides Como terapia de Reemplazo, por ej. Para La enfermedad de Addison. El USO de DECADRON Inyectable En La tuberculosis activa Dębe Ser restringido un Aquellos Casos de tuberculosis fulminante o diseminada en los Cuales los corticosteroides hijo Usados ​​Para El Manejo de la Enfermedad conjuntamente ONU de la estafa Tratamiento antituberculoso ADECUADO. Si los corticosteroides Se indican una Pacientes con tuberculosis latente o con reactividad a la tuberculina, se Dębe efectuar Una observacin cuidadosa ya Que pueden ocurrir Una reactivacin de la Enfermedad. En Tratamientos prolongados con corticosteroides, ESTOS patients Deben Recibir quimioprofilaxis. Deben administrarse Cuidadosamente esteroides en la colitis ulcerativa no especfica, si Existe, por inminente posibilidad f perforacin, abceso u otra infeccin piognica, diverticulititis, Reciente anastomosis intestinal, lcera pptica latente o activa, insuficiencia renal, hipertensina, osteoporosis y miastenia gravis. Los signos de irritacin peritoneal LUEGO De Una perforacin gastrointestinal en Pacientes Que estn recib iendo Grandes dosis de corticosteroides pueden Ser mnimos o estar ausentes. Se han del Informado Casos de embolismo graso Como Posible complicacin de hipercortisonismo. Existe la ONU efecto instensificado de los corticosteroides en Pacientes Los esteroides pueden aumentar ¿o disminuir la motilidad y el nmero de espermatozoides. Los corticosteroides pueden ocultar Titulares algunos adj signos de infeccin, y pueden Aparecer Nuevas Infecciones Durante su USO. En cerebral malaria, el Empleo de corticosteroides se Asocia con Una prolongacin del estado de coma y Una alcaldesa Frecuencia de neumona y hemorragia gastrointestinal. Los corticosteroides pueden Activar la amebiasis latente. Por lo Tanto, sí Recomienda Descartar Una amebiasis latente o activa los antes de Iniciar el Tratamiento Con corticosteroides en Pacientes Que Hayan estado en el trpico o con diarrea sin explicacin aparente. El USO Prolongado de corticosteroides PUEDE Producir catarata subcapsular posterior, glaucoma con Posible DAO en Producir el nervio ptico, y aumentar ¿PUEDE EL Establecimiento de Infecciones oculares secundarias Debidas un hongos o un virus. Los corticosteroides Deben emplearse con precaucin en Pacientes con herpes simple ocular DEBIDO A una Posible perforacin de la crnea. Se Dębe OBSERVAR Cuidadosamente el Crecimiento y Desarrollo de Lactantes y nios bajo terapia con corticosteroides Prolongada. La inyeccin de corticosteroides POR VA PUEDE PRODUCIR Efectos sistmicos Como tambin locales intraarticulares. Un Aumento significativo del dolor acompaado por inflamacin locales, el alcalde Dificultad en la motilidad articular, fiebre y malestar general sugieren la aparicin De Una artritis sptica. Si Se presenta this complicacin Y Se Confirma el diagnstico de la sepsis, se Dębe Iniciar el Tratamiento antimicrobiano ADECUADO. Se Dębe Evitar la aplicacin de Inyecciones de esteroides Locales en Zonas infectadas. Es Necesario Realizar ONU examen apropiado de any Fludo de articulacin párrafo exclurun Proceso sptico. No Se Deben inyectar corticosteroides En Las Articulaciones inestables. La inyeccin intraarticular Frecuente PUEDE Dar Como Resultado de la ONU Dao En Los Tejidos De Las Articulaciones. Se Dębe Prevenir a Los Pacientes Sobre la Importancia de no exigir a Las Articulaciones en las Cuales se han de Beneficios obtenido sintomticos MIENTRAS El Proceso inflamatorio permanezca activo. Uso Durante el Embarazo y madres Que amamantan: Dado Que No Se Han Realizado Estudios de reproduccin corticosteroides estafadores Humana, EL USO de Estas drogas Durante el embarazo o en Mujeres que pueden embarazarse Requiere Que los Beneficios anticipados sean comparados con los Riesgos Posibles para la Madre y El embrin o feto. Los Lactantes Nacidos de Madres Que Han Recibido dosis sustanciales de corticosteroides Durante el embarazo, Deben Ser observados Cuidadosamente para Detectar signos de hipoadrenalismo. Los corticosteroides Aparecen en la leche materna y pueden suprimir el Crecimiento, interferir con la produccin corticosteroide endogna causar Otros Efectos Indeseables. Se aconseja Que Las Madres Que Toman dosis de corticosteroides farmacolgicas no amamanten. Interacciones con Otras drogas: En Casos de hipoprotrombina, el cido acetilsaliclico Dębe emplearse con precaucin Cuando Se lo Asocia un corticosteroides. La difenilhidantona (fenitona), el fenobarbital, la efedrina y la rifampicina pueden intensificar el aclaramiento metablico de los corticosteroides, con la consiguiente disminucin de su concentracin sangunea y de su activity fisiolgica, por Lo Que Puede Ser Necesario Ajustar su dosificacin. Estas Interacciones pueden interferir las Pruebas de supresin de dexametasona, por lo Que Estas se Deben Interpretar con precaucin Durante la administracin de Medicamentos organismos de normalización europeos. Se han del Observado Resultados falso-Negativos en la prueba de supresin de dexametasona en Pacientes Tratados con indometacina. En Los Pacientes Que estn Recibiendo: Al mismo tiempo corticosteroides y anticoagulantes cumarnicos, se Dębe chequear con Frecuencia El Tiempo de protrombina, pues Han habido Informes de Que los corticosteoides de han alterado la Respuesta a los Componentes cumarnicos, AUNQUE EXISTEN ALGUNOS Informes contradictorias de potenciacin de Efectos , no confirmados POR Estudios. Cuando Se administran concomitantemente corticosteroides y diurticos deplesores del potasio. Se Dębe Vigilar la Cuidadosamente Posible Deben Ser hipocalcemia. Se Dębe Vigilar con corticosteroides pueden afectar y provocar Resultados falso-Negativos En La prueba de nitroazul-tetrazolio Infecciones bacterianas párr.




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